Lavage pulsé jetable, également appelé lavage par jet pulsatile, est une technique d'hydrothérapie mécanique qui élimine les tissus nécrotiques des plaies en les irriguant avec une solution intermittente sous pression. Habituellement, le lavage pulsé est combiné à une aspiration pour éliminer le liquide d’irrigation et tous les débris. En éliminant les tissus dévitalisés du lit de la plaie sans endommager les tissus sains sous-jacents, cette technique favorise efficacement la formation de tissu de granulation. De plus, la pression négative générée par l’aspiration a le potentiel de favoriser la production de tissu de granulation.
Lors de l'exécutionLavage pulsé jetable, que doivent garder à l’esprit les médecins ?
1. En fonction du niveau de tolérance du patient et de la quantité de tissu nécrotique présent, modifier la force de pression. Selon le modèle de l'appareil, les réglages de pression peuvent normalement varier de 4 à 12 livres par pouce carré (psi). Bien qu’abaisser le psi puisse aider à gérer la douleur, l’augmenter peut améliorer le débridement.
2. Si le patient se sent mal à l'aise pendant le traitement, pensez à appliquer différentes techniques de gestion de la douleur. Prévenir la douleur en appliquant une solution analgésique topique, comme la lidocaïne à 4 %, sur le lit de la plaie peut aider. Un soulagement supplémentaire peut être obtenu en donnant au patient les analgésiques prescrits 30 minutes avant l'intervention chirurgicale.
3. Les antibiotiques peuvent être administrés directement dans la solution saline ordinaire si la plaie présente des symptômes cliniques d'infection, tels qu'une purulence et des tissus dévitalisés. Ajoutez 50,000 unités de bacitracine et 500,000 unités de polymyxine à chaque litre de solution saline normale pour une couverture antibiotique à large spectre. Cela élimine les tissus malades et réduit la charge microbienne à la surface de la plaie.
4. Le lavage pulsé est portable et abordable, ce qui le rend utile dans les hôpitaux de soins actifs, les maisons de soins de longue durée et les établissements de physiothérapie ambulatoire, entre autres établissements de soins de santé. Il peut être ajouté aux schémas de débridement des plaies sur une base quotidienne, hebdomadaire ou bimensuelle.
5. L’impact paralysantLavage pulsé à usage uniquepeut avoir sur le lit de la plaie, il est possible qu'il entrave le processus de guérison de la lésion. Avant utilisation, portez le sac de solution saline ordinaire à température ambiante pour atténuer cet impact.
